先把睡眠稳定下来
睡眠是目前最值得投入的生活方式重点。先用两周建立稳定节律，再根据入睡困难、夜醒或过早醒的记录决定下一步。
每天固定起床时间，周末也尽量不相差超过 1 小时。
起床后尽快接触 20–30 分钟自然光，白天保持规律活动。
连续记录两周的上床、入睡、夜醒、早醒和白天困倦。
朱晔
出生日期 1969.02.10
- 年龄
- 57 岁 按出生日期自动计算
- 人种
- 中国人
- 性别
- 男
注意事项
这里只保留会改变近期安排的关键事项；日常饮食、睡眠和运动建议统一放在「饮食建议」页。
红色尽快处理十二指肠溃疡、镜下血尿2 项⌄
要十二指肠溃疡· 确认病因、治疗与是否需要复镜待处理⌄
要镜下血尿· 复查尿常规＋尿沉渣待处理⌄
橙色近期安排甲状腺左叶术后随访、血压、心率与心脏、肠镜准备不足3 项⌄
要甲状腺左叶术后随访· 补齐2018年最终手术病理待处理⌄
后续影像记载甲癌术后，但当前PDF仅有不确定性穿刺和中央区局部病理；右侧4×3 mm TR3结节与术区在2018–2025年总体稳定，仍需主标本病理判断癌型、切缘、淋巴结情况及TSH目标。
查看相关系统的趋势与详细分析 ↗要血压、心率与心脏· 动态血压＋静息心电图待处理⌄
目前已核对为倍博特80/5 mg每日1片、倍他乐克47.5 mg缓释片每日1/4片。结合左房增大、室间隔增厚和静息心率约57次/分，用24小时动态血压确认全天及夜间控制，并用心电图核对心率与节律；不要自行增减或停药。
查看相关系统的趋势与详细分析 ↗要肠镜准备不足· 在12个月内高质量重做待处理⌄
生活习惯
年轻时有较多二手烟暴露
十二指肠溃疡确认愈合前停酒
长期用药
1片（80 mg / 5 mg）·每日1次
药盒及本人用量已核对
1/4片（约11.9 mg）·每日1次
47.5 mg/片；本人用量已核对，分片方式以处方或药师确认为准
2.25片（112.5 μg）·每日1次
50 μg/片；本人用量已核对
10 mg·每日1次
本人用量已核对
本人确认：目前处方药仅以上4种，无其他处方药。
医疗历史
2018年（确切日期待手术记录）·术后影像长期稳定
2018–2025年超声明确左叶已切除；右侧峡部4×3 mm TI-RADS 3结节稳定。当前PDF只有不确定性穿刺和中央区局部病理，左叶主标本最终病理、切缘与淋巴结分期仍待补齐。
时间待补充·既往病史，影像稳定
2018年已有右上肺纤维及慢性炎症改变；2023–2025年相关影像总体稳定。
2018-05-05·持续管理心血管风险
低剂量胸部CT记录左侧冠状动脉管壁钙化；目前已使用瑞舒伐他汀，LDL-C约55 mg/dL。
2018–2025年·肝囊肿总体稳定
2018年体检CT提示脂肪肝；多发肝内低密度灶倾向囊肿，2025年与既往总体相仿。
2023年·需高质量监测
约1.0 cm带蒂管状腺瘤已切除；2023和2026年肠镜均存在清肠不足，2026年阴性结果不能可靠排除小型或扁平病变。
2023–2026年·食管改善，十二指肠需处理
食管炎由2023年LA-B改善至2026年LA-A；2026年十二指肠降部新见白苔覆盖浅表溃疡，需确认病因、治疗和是否需要复镜/活检。
2025年·无明显狭窄，持续风险管理
右颈动脉分叉前壁约5.2×2.5 mm混合回声斑块；血流速度和频谱基本正常。
MEDICATION SAFETY · 根据已核对处方用药安全提醒
饮食与生活执行已移至「饮食建议」页，这里只保留药物安全边界。
4 项⌄
用药安全提醒
饮食与生活执行已移至「饮食建议」页，这里只保留药物安全边界。
- 优甲乐
用清水空腹服，早餐前 30–60 分钟；钙、铁及含镁或铝的抗酸药与它至少错开 4 小时。
- 倍博特
含缬沙坦80 mg和氨氯地平5 mg；未经医生确认不要使用钾片或含钾代盐，也不要因单次血压自行加量。
- 倍他乐克
目前记录为47.5 mg缓释片每日1/4片。不要突然停药或双倍补服；四分之一片能否稳定分割，请以处方或药师确认为准。
- 瑞舒伐他汀
出现新的、无法解释的肌肉疼痛、压痛、无力或尿色变深时，联系医生核对。
长期用药变更后需重新核对；医生的个体化处方优先。
检查记录
按身体系统读取已经确认的检查结论。
心血管
左房42 mm、室间隔14 mm、LVEF 64%；舒张松弛减慢信号及轻度主动脉瓣返流，更像长期血压负荷下的轻度重塑，泵血功能保留。
2018年CT已记录冠状动脉管壁钙化；2025年右颈动脉分叉见5.2×2.5 mm斑块，但无明显血流动力学狭窄。
约57次/分；倍他乐克可能参与。若反复＜50或伴头晕、晕厥、运动耐力下降，需让开药医生复核。
LDL-C约1.42–1.45 mmol/L（约55 mg/dL）、ApoB约0.51–0.57，瑞舒伐他汀治疗下控制良好。
血液化验记录
读取 HbA1c、维生素D、血脂、甲状腺及其他指标的最新值与变化。
体检报告
可保存PDF或清晰报告图片